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【對(duì)口支援】 “松手解憂”-讓生活更美好
-甘洛首例燒傷疤痕松解功能重建術(shù)
“太嚴(yán)重了,孩子太小了,不行趕緊轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院......”“趕緊請(qǐng)張主任過來看看,他肯定有經(jīng)驗(yàn)......”正在忙于工作的寧波大學(xué)附屬醫(yī)院駐點(diǎn)甘洛縣人民醫(yī)院的手外科醫(yī)生張國(guó)鋒聽到其他醫(yī)生的對(duì)話趕緊上前詢問,了解到有一一歲半的患兒三個(gè)月前被燒傷,導(dǎo)致多指瘢痕攣縮畸形伴有明顯的活動(dòng)障礙,曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所簡(jiǎn)單處理,后發(fā)現(xiàn)手部萎縮明顯及功能障礙,來到甘洛縣人民醫(yī)院求診。
張國(guó)鋒主任看著患兒,眉頭緊皺,一邊是心疼,一邊想著如何在最小的創(chuàng)傷下解決患兒手部瘢痕及功能問題且不影響患兒后續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育。該患兒右手掌部可見片狀攣縮瘢痕,右手諸指屈曲畸形,中指、環(huán)指尤為明顯,右手小指部分缺失,右手諸指掌側(cè)瘢痕索帶形成,諸指掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)屈曲畸形,伸直功能障礙,患指遠(yuǎn)端感覺、血循環(huán)、皮溫及屈曲功能均下降,診斷為右手部瘢痕攣縮畸形。
張國(guó)鋒主任考慮當(dāng)?shù)貨]有專門的小兒骨科,若再不手術(shù),該患兒右手最終會(huì)失去功能,留下終身殘疾;若手術(shù)治療,又因患兒-幼,潛在風(fēng)險(xiǎn)較大,可能會(huì)在術(shù)中、術(shù)后出血,傷口感染,患指畸形無法一次性矯正等需多次手術(shù)處理,術(shù)后患指及植皮區(qū)缺血壞死,術(shù)后患指功能恢復(fù)欠佳等種種風(fēng)險(xiǎn)。
最終張國(guó)鋒主任還是決定努力一把,在反復(fù)跟患兒家屬溝通并告知相關(guān)預(yù)后后決定手術(shù)治療,他帶領(lǐng)骨科同事進(jìn)行全面的術(shù)前討論、評(píng)估,利用“Z”字成形、指間關(guān)節(jié)固定、取皮植皮術(shù)等操作,最終為患兒完美的完成“手部瘢痕松解+功能重建術(shù)”!
目前患兒手指屈曲矯正,活動(dòng)良好,正在進(jìn)一步恢復(fù)中。患兒的父母掃去連日來的焦慮與憂愁,露出笑臉并連聲感謝給予患兒重獲新生的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),并表示以后會(huì)把更多的時(shí)間放在孩子身上,陪伴孩子健康成長(zhǎng)!
此次手術(shù)是甘洛縣人民醫(yī)院首次開展的骨科瘢痕松解+功能重建術(shù),標(biāo)志著該院瘢痕攣縮診治有了新突破,使得甘洛縣人民醫(yī)院骨科診療技術(shù)又邁進(jìn)新的臺(tái)階!
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